Страшный и непонятный метаболический синдром

Врачи и диетологи в беседах с пациентами часто употребляют такой термин как «метаболический синдром». Для многих он непонятен, поэтому стоит в нем разобраться. Каковы симптомы метаболического синдрома у женщин и мужчин, лечение, клинические рекомендации? И, наконец, почему это явление связывают с инсулином?

Что такое метаболический синдром

В медицинских кругах можно встретить и другие определения: синдром Reaven или синдром резистентности к инсулину. Под этим термином понимают целый комплекс нарушений обмена веществ, который приводит к ухудшению здоровья, самочувствия, внешнего вида. Прежде чем перейти к конкретным симптомам метаболического синдрома, стоит рассмотреть сам процесс нарушений на биохимическом и физиологическом уровне.

От любого приёма пищи в ответ на глюкозу в нашем организме поднимается инсулин и держится на приподнятом уровне примерно 3 — 3,5 часа, иногда и 4 часа. То есть идеально, если человек не ест в эти часы и дает инсулину возможность прийти в норму. После нормализации количества гормона можно снова устраивать приём пищи. Таким образом за день получается минимум три трапезы.

Когда мы перекусываем без реального чувства без голода в течение этих 3-3,5 часов, мы не даем инсулину «отработать прием пищи» и уйти вниз, а снова запускаем поджелудочную железу в работу и весь день держим ее на высоких оборотах. Диетологи часто напоминают, что перерыв в питании менее 3 часов возможен только после утренних фруктов (которых на тарелке не более двух штук), и если есть стойкое наличие голода.

А вот основной прием пищи должен быть сытным, особенно обед. После него необходимо держать абсолютную паузу не менее 3 часов, а еще лучше 3,5-4 часа. В этот интервал рекомендуется пить только воду, никакого чая и кофе. Любой напиток – это тоже еда, требующая инсулина.

Дробное питание (до 5-6 раз с перекусами) является лечебной и при этом временной мерой для тех людей, у кого слабый огонь пищеварения, а также для тех, кто испытывает большие физические нагрузки (поход, активный спорт). Более подробно о сути и возможности применения дробного рациона для похудения написано в соответствующей статье на сайте Моя фигура — почитайте.

Почему же не у всех получается держать паузу 3-4 часа между приемами пищи? Потому что есть привычка устраивать перекусы. Незаметно для себя человек постоянно что-то жует за компьютером, телевизором, телефоном. Жеванием заедаться психологическое напряжение, переживание, ожидание чего-либо.

При инсулинорезистентности (ИР), если она подтверждается визуально и по анализам, лучше уходить от перекусов. Идеально – практиковать четкие интервалы между приемами пищи, которые устраиваются в одно и то же время каждый день.

Промежутки между едой можно постепенно увеличивать с 2,5 до 4 часов. Интервальное питание будет плавно тренировать поджелудочную железу и инсулинорезистентность постепенно будет уходить.

Последствия метаболического синдрома

Необходимо помнить, что если постоянно держать инсулин на высоте и «подкармливать» его быстрыми углеводами рецепторы мембран теряют чувствительность к гормону и не дают ему возможности перетаскивать глюкозу внутрь клеток.

Если ничего не менять в своем питании, то инсулинорезистентность приводит к весьма плачевным последствиям. Внешне это проявляется в виде различных патологий. В частности, метаболический синдром включает в себя:

• сахарный диабет 2 типа,
• рост инсулинозависимых опухолей,
• появление миомы матки у женщин,
• синдром поликистозных яичников у женщин,
• появление аденомы простаты у мужчин.

Как определить инсулинорезистентность

Существуют определенные анализы на определение ИР. Известно, что уровень инсулина натощак должен быть не выше 7-8 мкЕД/мл или 55 пмоль/л.

Из уровня глюкозы и инсулина можно самостоятельно рассчитать индекс НОМА по формуле:

HOMA = глюкоза натощак (ммоль/л) х инсулин натощак (мкЕд/мл) /22,5.

При повышении уровня глюкозы или инсулина натощак индекс растет. Например:

• Если натощак глюкоза составляет 5 ммоль/л, а инсулин – 5 мкЕд/ мл, то HOMA = 1,1.
• Если натощак глюкоза составляет 5 ммоль/л, а инсулин — 15 мкЕд/мл, то HOMA = 3,3.

Существует ещё индекс CARO – отношение глюкозы (в ммоль/л) к инсулину (в мкМЕ/мл) в плазме крови натощак. Критерием является значение 0,33. Значения CARO ниже 0,33 свидетельствуют об инсулинорезистентности.

Симптомы метаболического синдрома

Можно не делать лабораторные анализы, а посмотреть на косвенные признаки инсулинорезистентности. Визуально метаболический синдром определяется по следующим маркерам:

• Обхват талии у женщин более 80 см, у мужчин более 90 см.
• Потемнение или шершавость кожи на локтях, коленях, шее, голеностопе.
• Рост папиллом и красных родинок на теле.
• Сильная тяга к сладкому и быстрым углеводам, выпечке, белому хлебу.
• Сильное желание есть «до трясучки» особенно по вечерам.
• Зуд тела, особенно во второй половине дня и вечером.
• Постоянное чувство голода и готовность поесть всегда.
• Нет чувства насыщения и даже после плотного приёма пищи хочется чем-то завершить, особенно сладким.
• Трудно остановиться при приёме высокоуглеводной пищи (съели кусочек шоколадки и хочется еще).
• Индекс массы тела выше 25. Но есть исключения: визуально стройные люди тоже могут быть с ИР.
• Чувство дрожи, беспокойства, тревоги и раздражения между приемами пищи, резкие перепады настроения, упадок сил во второй половине дня.
• Акне, красная сыпь на коже (мелкие прыщики).
• Локальный жир на животе (абдоминальный), как спасательный круг.
• Сухая кожа на стопах, трещины на пятках, которые не уходят даже при хорошем уходе, увлажнении и питании.
• Плохое заживление ран, ссадин, порезов.
• Ухудшение качества и выпадение волос.

Лечение и профилактика

Врачи предлагают разные способы и средства для нормализации работы поджелудочной железы и нивелирования симптомов метаболического синдрома. Однако лучшая практика для профилактики и лечения инсулинорезистентности – это интервальное питание. Эффект дает себя знать уже в первую неделю.

Переходя на интервальное питание, важно:

• Грамотно подобрать по своему типу конституции (преобладающему) окно голода и окно приема пищи. Обычно трапеза приходится с 12 до 20 часов или с 11 до 19 часов. Соответственно, с 20 часов до 12 часов следующего дня нельзя ничего есть, можно только пить воду.
• Не делать супер строгих ограничений в еде. Жестко ограничивать необходимо лишь алкоголь и высокоуглеводные продукты.
• Заниматься подходящим вам видом физической активности. Это может быть спорт, фитнес, йога, цигун, пилатес, ходьба.

Такое лечение метаболического синдрома у женщин позволяет значительно улучшить внешний вид (особенно талии, животика, бедер), скорректировать вес. В дальнейшем поддерживать нормальную массу тела становится легко, при этом жестких ограничений в питании не требуется.

Полезное на сайте «Моя Фигура»:

Как сделать шею и декольте красивыми

Помогает или нет массаж гуаша

Противопоказания для интервального питания

Не стоит идти на интервальное питание, если имеется хотя бы один пункт из противопоказаний:

• Беременность
• Кормление грудью (малышу меньше 1 года)
• Заболевания ЖКТ в стадии обострения
• Удаленный желчный пузырь
• Сахарный диабет 1 типа

Метаболический синдром – это не приговор, который нельзя отменить. При грамотном подходе к своему режиму питания и рациону есть все шансы исправить ситуацию. Даже при наличии противопоказаний после консультации с врачом удается найти альтернативный путь лечения.